Dobrý den, naše 10týdenní dcera má ABKM - měla nitky krve ve stolici, od narození je na umělém mléce. Zhruba před 2 týdny měla cca 4 dny vodnatou hlenovitou stolici s obsahem krve, v nemocnici nás spíše odkázali na pediatra. Náš dětský lékař nám nejdříve radil vyčkat, že se stolice upraví sama. Nyní má dcera stolici více hlenovitou a stále, vždy jednou za pár dnů obsahuje stopy krve či je hlen narůžovélý. Pediatr nám tedy napsal jiné mléko - Nestlé Alfaré (užívali jsme Nestlé Althéra - bez větších obtíží, sem tam plynatost, krmeni bez obtíží). Dcera téměř okamžitě po Alfaré začla být velmi plynatá, u každého krmení pláč, podražděnost odmítá mléko pít. Tak jsme se vrátili zpět k Althéře bez konzultace s pediatrem kvůli vánočním svatkům. Domnívala jsem se, že by Alfaré měla přijmout lépe - je bez laktozy a je určeno pro ABKM a problémy se zažíváním, ale krom těchto obtíží méla dcera zas šedivobílý hlen ve stolici. Nemůžu přijit na přicinu krve/krvavě zbarveného hlenu při užívání Althéry, kterou jinak dcera přijímá bez problému. Čím by to mohlo být? Dceři dáváme také probiotika (baby z dr. Maxe), vigantol. V době průjmu byl partner nachlazený, již je zdráv. Dcera teploty neměla a nemá. Nemyslim si že by měla alergii i na laktozu, lze to nějak ověřit než eliminačním testem? Co bych mohla udělat pro zlepšení dceřina trávení?
Odpověď
Dobrý den, Kateřino,
děkujeme vám za důvěru, ale bohužel není v našich možnostech stanovit příčinu zažívacích potíží u vaší dcerky. Můžeme potvrdit, že přípravek Alfaré je skutečně bez obsahu laktózy, jinak jsou si s přípravkem Althéra velmi podobné, zejména co se týká druhu použitých mléčných bílkovin. Jiné složení cukrů ale může být příčinou dočasné plynatosti při změně přípravku. A rovněž virová infekce může stav zažívání negativně ovlivnit, pokud by ji dcera chytila. Nemusí být nutně provázena teplotami.
Intolerance laktózy je v takto nízkém věku diagnostikovatelná dechovým testem, ale i vámi zmíněným eliminačně-expozičním testem.
Některé děti s ABKM netolerují ani vysoce hydrolyzované mléčné bílkoviny. Pokud by toto byla příčina vašich potíží, pak by vám pediatr nebo alergolog mohli doporučit přechod na aminokyselinovou (zcela rozštěpené bílkoviny) náhradní kojeneckou výživu. Zvolené probiotické kapky by měly být prospěšné.
Držíme vám palce,
Michal, ProAlergiky.cz
