Dobrý den, dcera 10 let se léčí na astma, trpí na sice jen občasné, ale silné a těžko zklidnitelné záchvaty kašle při styku s alergenem (častno nečekaným) - prach, pyl, kouř, i chladným vzduchem atd... Záchvat kašle trvá cca 30 - 50 minut, Ventolin musí opakovaně aplikovat, přidáváme i Stoptussin tabletu, která dceři pomáhá kašel zklidnit. Nově se jí však k záchvatu kašle objevuje i hyperventilační tetanie včetně silných křečí horních i dolních končetin (v uplynulých cca 10 měsících 3 asmatické záchvaty s následnou tetanií). Je možné hyperventilační tetanii spojenou se záchvatovitým kašlem nějak preventivně podchytit, případně dceru vybavit nějakým zklidňujícím lékem pro akutní podání při záchvatu? Napadá mě také, jestli by při nástupu hyperventilačního záchvatu nepomohlo například podání hořčíku aby nedošlo ke křečím? Záchvaty se vždy odehrály mimo domov (ve škole, na tanečním kroužku) potřebovali bychom nalézt nejaký účinný způsob,pokud existuje, jak hyperventilační tenanii při záchvatu kašle zavčasu podchytit. Předem děkuji za radu a případná doporučení pro dceru (i její dozor) jak záchvaty lépe zvládnout.
Odpověď
Dobrý den, Jaroslavo,
můžeme vám poskytnout jen obecné rady. Ta první a hlavní je snažit se pracovat s psychikou dcery tak, aby byla schopná lépe zvládat své pocity úzkosti, které hyperventilaci (nadměrné okysličení) a z ní vyplývající tetanii vyvolávají. Cílem je zklidnit tempo dýchání už při prvních příznacích astmatického záchvatu.
Preventivní doplňování hořčíku by mělo vyplývat až z jeho nedostatku v těle, pokud se příslušnými testy potvrdí. Při probíhajících křečích nebo krátce před jejich nástupem už údajně může pomoci pouze jeho injekční aplikace. Tento postup by měl být samozřejmě schválen lékařem, který je důkladně seznámem se zdravotním stavem vaší dcery, a prováděn kvalifikovanou osobou.
Držíme palce vám i vaší dceři,
Michal, ProAlergiky.cz