Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně astmatu... Na konci těhotenství (září) jsem po viróze nepřestávala kašlat (tehdy to byl tak moc dráždivý kašel, že jsem asi 2x vykašlala i trošku krve).. Po přeléčení virózy pokašlávání přetrvávalo s tím, že po porodu jsem se dostavila na plicní k dovyšetření... Rentgen v pořádku, spirometrie v normě, FENO 69.... Z toho lékař usoudil, že mám astma... Vzali testy na alergie, nasadil mi Alvesco 2-0-2.... Po měsíci jsem měla snížit na 1-0-1... Nic jiného neberu (kojím). Po snížení dávky jsem začala opět trošku více pokašlávat.... teď na kontrole už bylo FENO 29, dávku mám opět zvýšit na 2-0-2... Alergie mi vyšla na bojínek, roztoče, kočku (tu jsme doma rok měli, v září se nevrátila, takže je možné že mi astma vyvolala?)... Lehce pokašlávám stále - ne tedy denně, ale občas cítím, že si potřebuju odkašlat... Může to takhle být i při léčbě nebo bych měla být úplně bez kašle? Jsem z mé diagnózy lehce nervózní, celý život jsem si myslela, že nemám alergii a astma teda už vůbec a ve 33 letech mi zjistí astma.... Takže jsem se chtěla zeptat, je opravdu astma i v případě, že netrpím žádnou dušností a pískoty? Když odstraním alergeny, myslíte, že se mi FENO může vrátit úplně do normálu? A ještě jeden dotaz - jaký máte názor na vysavač Raycop, který likviduje roztoče.. Pořídili jsme ho, ale je na internetu dost málo recenzí od fundovaných lidí....
Odpověď
Dobrý den,
průduškové astma může mít různé příznaky, u každého člověka se nemusí všechny projevit. Můžete trpět na kašel a pokašlávání, který je tedy u vás jediným příznakem astmatu. Lze spekulovat, že pokud by se léčba nenasadila včas, astma by se zhoršovalo a přidala by se i dušnost a pískoty. Diagnoza astmatu se stanovuje na základě několika krtiérií, souhlasím s tím, že váš ošetřující lékař vyslovil podezření na astma na základě dlouhodobého dráždivého kašle, pozitivních alergologických testů a zvýšené hodnoty FENO. Je možné, že přítomnost kočky spolu s virozou spustila astma.
Tomu, že se jedná o astma napovídá i fakt, že se kašel zmírnil po nasazení Alvesca a po snížení jeho dávek se opět zhoršil. Při léčbě Alvescem může kašel přetrvávat. Astma se léčí komplexně, důležitý je i vztah rýmy či ucpaného nosu k průduškách, což vzhledem k tomu, že kojíte, nelze asi nyní řešit.
Je možné, že po odstranění alergenů (v případě alergie na roztoče jsou velmi vhodné i protiroztočové povlaky) se vaše potíže zmírní, záleží i na vašem životním stylu (pobyt na čerstvém vzduchu, dostatek pohybu, samozřejmě nekuřáctví).
Vzhledem k tomu, že jsem vás nevyšetřovala, nedokážu se více k léčbě a potížím vyjádřit.
S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.
Raycop je výborný pomocník při ničení roztočů, bakterií, plísní a dalších nežádoucích složek, žijících v lůžku. Kouzlo účinnosti je zejména v UV lampě. Doporučujeme pravidelně sterilizovat matrace, sedací soupravy, čalouněné sedáky, případně i dětské plyšáky apod.
Mirka, ProAlergiky.cz.
