Je mi 60 let a před čtyřmi roky mi bylo diagnostikováno astma po dlouhodobě neléčeném kašli(k lékaři jsem chodila, ale bez výsledku). Astmatický záchvat jsem neměla a alergie u mne zjištěna nebyla.Od specialisty jsem měla předepsaný ecobec - po jeho užívání jsem stále pokašlávala. Pak jsem dva roky nepoužívala žádný lék a bylo mi dobře. Nyní jsem dostala Asmanex 200 inhalovat 1x denně. Nyní je mi po 14tidenní aplikaci hůře-začnu kašlat a mám tlak na prsou. Je tato reakce správná? Může být astmanik bez léků když se mu stav dle vyšetření nezhoršuje? Volím tuto formu dotazu, před návštěvou lékaře, aby neměl pocit, že léčbu bojkotuji, ale zase bych si nerada ublížila.Na doporučení lékaře jsem se nechala očkovat proti chřibce a skončila jsem v nemocnici a nerada bych něco podobného zopakovala. Děkuji
Odpověď
Dobrý den,
léčba průduškového astmatu se zahajuje hlavně podle potíží, dále podle výsledků spirometrie. Nepíšete, jestli teď máte nějaké dechové obtíže (kašel, pískoty na průduškách, tíhu na hrudníku či zadýchávání se při větší fyzické zátěži).
Důležité jsou i výsledky spirometrie - došlo ke změně (zhoršení) spirometrické křivky v průběhu posledních čtyř let? Určitý typ astmatu, tzv. intermitentní astma, nepotřebuje pravidelnou inhalační (protizánětlivou, kortikoidní) léčbu. Tito pacienti mají u sebe spray na akutní roztažení průdušek (Ventolin, Ecosal, Berodual, Atrovent…), který užívají při potížích.
Je možné, že vám inhalační lék Asmanex nevyhovuje, třeba by pro vás byla vhodnější jiná léčba - zkuste si o tom promluvit s vaším ošetřujícím lékařem.
S pozdravem
MUDr. Lenka Mišunová, PhD.
