Dobrý den, má nyní 4 a půl měsíční dcera trpí od necelých třech měsíců ekzemem. Je plne kojena. Vzhledem k tomu, že i má starší dcera byla alergická na BKM, zkusila jsem nejprve eliminaci mléka, pomohlo to jen částečně a navíc se přidaly průjmy a bolesti bříška. Najela jsem tedy na eliminacni dietu a jedla jsem pouze kruti maso, ryzi a brokolici. Během týdne se dcera krasne vyčistila, neměla ani bolesti ani ekzem. Bohuzel cokoliv se snažím zařadit do jídelníčku má za následek okamžité zhoršení (cca do 15ti hodin se objeví bolesti a do 24hodin ekzem). Takže už skoro dva měsíce jím jen tyto tři potraviny a k tomu banány, listovy salat a hroznove víno. Netoleruje ani bezlepkove pečivo bez obsahu hlavních alergenu, ani žádné maso, a doposud ani zeleninu (dokonce ani brambory). Vzhledem k tomu, že je to velmi vyčerpávající, pokusila jsem se ji převést na nutrilon allergy care. Po té co jsem ji tri dny nahrazovala jedno kojeni nutrilonem, se ekzem rapidne zhorsil. Pediatricka nam doporucila alfamino. Dnes je to ctvrty den, co nahrazuji opet jedno kojeni timto mlekem a ekzem se zase zhorsuje a navic se pridaly i velke bolesti briska. Je mozne, ze je dcera alergicka i na alfamino? Nic dalšího jsem do sve stravy nezarazovala. Jsme objednani na alergologii, ale termín máme až na 10.5. Na jakou slozku by mohla reagovat? Ma smysl zkouset Neocate nebo je to na stejné bazy jako alfamino? Omlouvám se za obsáhlý dotaz, ale jsem už dost zoufalá a naše pediatricka si neví rady. Dekuji!
Odpověď
Dobrý den,
pokud se jedná o ABKM (alergii na bílkovinu kravského mléka), tak extenzivně hdrolyzovaná bílkovina (tedy Nutrilon allergy care) nemusí stačit jako náhrada.
Je pak nutné přejít na preparáty s tzv. volnou kyselinou (tedy Alfamino či Neocate).
Píšete, že preparátem Alfamino nahrazujete jen jedno kojení - to je ale nedostatečné, Alfamino či Neocate je myšleno jako kompletní nahrazení mateřského mléka. Myslím tím tedy, že nahrazení jedné dávky nemusí mít žádný nebo malý efekt. Někdy je bohužel potřeba úplně ukončit kojení i přes všechny jeho benefity, jsou případy, kdy dětem vadí i samotné mateřské mléko.
Preparáty Alfamino či Neocate jsou na stejné bázi, jen od jiné firmy. Měly by tedy účinkovat stejně, přesto by vaší dceři mohl jeden z nich nevyhovovat a pak by bylo vhodné vyzkoušet i ten druhý.
S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.
