Dotaz 3991

Odpověď

Dobrý den, astma je u malých dětí složité diagnostikovat, vzhledem k tomu, že se nelze spolehnout na dostupné testy (spirometrie, vydechované eNO). U velmi malých dětí je proto diagnóza průduškového astmatu stanovena po 3 epizodách obstrukční bronchitidy charakterizované sípáním při obtížném dýchání a kašlem. Vzhledem k ekzému u vašeho dítěte a vašim alergickým potížím je možné, že "pískot" vašeho chlapečka je předznamenáním astmatu. Je možné, že se u vašeho dítěte jedná o alergii na kravské mléko. Testy pomocí specifického IgE je možno provádět i v kojeneckém věku, tvoří však pouze část diagnozy. Mezi nejspolehlivější metody diagnostiky potravinových alergií patří eliminačně reexpoziční test. U nekojeného dítěte je třeba provést eliminační a reexpoziční test právě s onou extenzívně hydrolyzovanou formulí (např. Nutrilon Allergy Care). Toto mléko podáváte po dobu 2-4 týdnů, podle charakteru potíží. Pokud dojde k vymizení ekzému a ostatních příznaků alergie během tohoto období a poté při přechodu na předchozí mléko dojde zase ke vzplanutí alergie, pak byste měla u Nutrilon Allergy Care zůstat. Potom je nutno důsledně vyřadit bílkovinu kravského mléko ze stravy. V případě nutnosti delšího podávání přípravků bez bílkoviny kravského mléka se doporučuje opakovat expoziční test každých 6-12 měsíců. S pozdravem, MUDr. Lenka Mišunová, PhD.