Dobrý den. Mám čtyřletého syna, který trpí od kojeneckého věku atopickým ekzémem spojeným s alergií na bílek,mléko, kakao. V současné době se přidala pylová alergie, a alergie na psy a kočky. Často trpí opary, a praskají mu koutky úst. V současné době ho tento problém trápí už víc jak dva měsíce, přesto že jsme použili mastičku - Herpesin. Vůbec se to nehojí. Občas mu dáváme vitaminy B-komplex. Můžete nám poradit co s tímto problémem a jestli souvisí s ekzémem. Děkuji Dana
Dana
Odpověď
Opar bývá projevem infekce virem herpes simplex, který dlouhodobě přetrvává v organizmu a občas se může reaktivovat a vyvolat obtíže, nejčastějším projevem bývá právě opar rtu.
Mezi faktory vyvolávající recidivu patří např. horečka, nachlazení, slunění, úraz, stres, alergie... S atopickým ekzémem nutně souviset nemusí, i když se popisuje o něco vyšší
výskyt u pacientů s projevy atopického ekzému. Doporučuji cestou dětského lékaře vyloučit u dítěte chronický zánět- vyšetření ORL, zubní..., laboratorní testy (KO a diferenciál, sedimentace,biochemické vyšetření, moč...), dle výsledků zvážit i vyšetření imunologické. Léčba je často málo úspěšná. Při oparech malého rozsahu se doporučuje ihned při prvních projevech aplikovat lokálně virostatikum- krém,gel (např.Herpesin, Zovirax,Vectavir ...),podpůrně podávat B-komplex tablety. Při oparech většího rozsahu nebo velmi častých se o léčbě poraďtě s kožním lékařem nebo alergologem-imunologem.
MUDr. Katarina Bartošová