Dobrý den, prosím o radu, již 4 měsíce kašlu. Nejprve jsem měla zánět průdušek s horečkou, který přešel v zápal plic. Průdušky léčeny atb Dalacin na 7 dní a zápal plic léčen atb klacid na 14 dní po 24 hod. proveden kontrolní rtg, kde již zápal plic nebyl, ale silný kašel stále přetrvával, nasazen inhalační sprej s kortikoidy, minimální zlepšení, stále sípaní a bublání při dýchání, chtěla jsem od lékaře testy na černý kašel, ale řekl mi, že pro něj není typické vlhké kašlání. Poté se situace nějak sama téměř upravila, kašlala jsem jen minimálně dopoledne, odpoledne vůbec, to byl zhruba červen, začátkem července jsme jeli autem k moři. Bohužel klimatizace mi moc nepomohla, začalo mě bolet v krku při polknutí, měla jsme větší pravou mandli a na ní jeden čep, to po 3 dnech ustálo a vrátil se zase kašel , ale už ne v tak těžké formě, kašlala jsem třeba 10 x denně, ale vždy se něco odlouplo, bohužel ten hlen nedokážu vykašlat a vždy ho polknu, snad jednou se mi podařil dostat ven a měl bílou barvu. v půlce července jsem šla k lékaři, ten mě poslechl, nic neshledal, vzal mi CRP a vyšlo 14, dostala jsem znovu kortikoidový sprej, užívám už přes 14 dnů a zhruba hodinu a půl od probuzení mám stále vlhký kašel, žádné sípaní ani hučení na plicích, pouze se mi odlupují hleny, nezadýchávám se, jen občas mi přeskočí hlas a musím si odkašlat, odpoledne se situace uklidní. Chtěla jsem od doktora spirometrii, ale také mě odmítl, že když nemám potíže s dechem, je to zbytečné. Prosím, co mám dělat dál? Mám strach, že mám chronickou bronchitidu, je léto a já stále kašlu, bojím se, co nastane na podzim, až se zvýší počet nemoci. Mohu u třeba začít s běháním? Díky těmto problémům nedělám nic, protože mám strach, aby se to nezhoršilo. Ještě bych chtěla zmínit, že mám od mala atopický ekzém, jestli to na to může mít vliv, objednala jsem se ještě na alergologii, bohužel mě vzali až v říjnu. Děkuji za radu
Odpověď
Dobrý den, Martino,
děkujeme vám za důvěru. My vám jakožto odborníci na alergeny budeme schopni konkrétně poradit až ve chvíli, kdy budete znát svou diagnózu a ta bude spadat do kategorie alergií nebo astmatu. V tuto chvíli můžeme poskytnout jen obecnější komentář.
Občas se stává, že běžná akutní respirační infekce přejde do chronické formy, například vámi zmíněné bronchitidy. Je potřeba starou infekci důsledně doléčit a zbavit se zahlenění. Nasazení inhalačních kortikoidů je standardní postup, jehož cílem je utlumení zánětu a prevence zhoršování choroby. To, jestli může mít alergický podklad, se dozvíte až od alergologa. Pokud jste v dětství trpěla atopickým ekzémem, jsou u vás předpoklady pro rozvoj astmatu a alergií větší.
Běhat či jinak sportovat je možné i při chronických respiračních nemocech a zvláště aerobní aktivity mohou mít pozitivní vliv na dýchací soustavu, tudíž nevidím důvod to nevyzkoušet. Co se týká dalších opatření, která můžete provádět, snažte se o pestrou stravu a další kroky na podporu své imunity. V sezoně respiračních infekcí doporučujeme inhalovat minerální vody.
Ať se vám daří,
Michal, ProAlergiky
