Dobry den, rada bych se poradila ohledne atopickeho ekzemu dcery (4 roky). Atopicky ekzem se ji objevil po zavadeni prikrmu, nekdy kolem 6 az 7 mesice. Byly to pouze mala sucha loziska, ktere jsme vzdy promazanim zalecily a v lete mela vzdy klid. Pred 2 rokem se to zacalo zhorsovat a mela to temer po celem tele, nastesti to vyrazne nesvedilo. Ve 2 letech absolvovala alergologicke vysetreni, jelikoz ja jsem take trpela na AE a jsem alergik. Testy na predlokti i z krve byly negativni. Byly nasazema probiotika a zkouseni ruznych masti. Ted se ji AE ustalil v mistech loketni jamky,zapesti a predlokti loziska ma vyrazne svedici, v noci se budi. Absolvovali jsme na alergologii dalsi 2 navstevy, kdy dostala probiotika a dalsi vysetreni neprobehlo. Vysledovala jsem, ze ji vadi citrusy, kakao a vetsi mira sladkeho. Dale absolvovala vys.u kozniho lekare kde dostala kortikoidy. Rychle se to zlepsilo, bohuzel temer do tydne byl vzdy ekzem zpet a jeste horsi. Zadne masti zatim moc nepomahaji, vyzkousena Aderma, Eucerin, bioderma. Vetsina ji ja kuzi pali. Nejlepe na svedeni pomaha zinkova mast Chtela bych se zeptat, jestli nemam trvat znovu na krevnich testech u alergologa, kdyz byla vysetrena cca pred 2 lety. Nebo zadat jeste nejake jine vysetreni? Probiotika uziva, dostava vit.D. Trochu se obavam zavedeni eliminacni diety, jelikoz dcera je velky nejedlik a je pomerne hodne drobna. Moc dekuji za radu, krasny den Vanda
Odpověď
Dobrý den, Vando,
odhalit spouštěč, tj. provokující faktor atopického ekzému je někdy velmi zdlouhavá detektivní práce. Některým lidem se to nepodaří vůbec. Ne každý atopický ekzém u dítěte je spouštěn nějakou alergií, která by se dala odhalit testem na alergologii.
Například vámi zmíněné potraviny citrusy, kakao a sladkosti jsou nevhodné pro většinu atopiků. Nejde ovšem o alergii na tyto potraviny, ale o to, že citrusové ovoce, kakao a sladké pečivo zvyšují v těle hladinu histaminu, který je odpovědný za zánět a svědění pokožky. Atopik by měl preferovat nízkohistaminovou stravu. Sladkosti obecně zvyšují výskyt kvasinek, které zhoršují stav ložisek atopického ekzému – možná proto vám zabírá zinková mast, která tyto mikroorganismy potlačuje.
Testování u alergologa je možné v opodstatněných případech podstupovat opakovaně. Vzhledem k tomu, že potenciálních alergenů jsou stovky, je potřeba pozorováním projevů ekzému a ideálně i evidencí stravy atopika zúžit tento seznam na opravdu podezřelé alergeny, které následně lékař může otestovat. Eliminačně-expoziční test znamená krátkodobé vyřazení nejčastější alergenů ze stravy, přičemž celkové množství stravy se nemění.
Ať se vám daří,
Michal, ProAlergiky.cz